原标题:精子和卵子的受精失败

日前,河南省首例冷冻卵子试管婴儿在我校一附院临床妊娠成功,这是继该院填补我省生殖医学多项空白后的又一标志性新技术。
半年前,一附院生殖医学中心为一对结婚多年未孕夫妇进行试管婴儿治疗并在夫妇双方充分知情同意的情况下,经过各种程序及促排卵药物治疗,对妻子进行了取卵手术、对丈夫进行了睾丸穿刺取精术,得到了极其稀少的精子。行卵细胞内单精子注射受精后,在征得夫妇双方同意的情况下,医务人员采取玻璃化冷冻卵子的方式将妻子的7只卵子进行了冷冻保存。2008年10月,该夫妇要求用精子库精子对冷冻的卵子进行显微注射授精,签署知情同意书后,医务人员采用特殊方法和解冻培养液,解冻了冷冻的卵子,并同时解冻由精子库提供的合格精子,对成熟的卵子进行了显微注射受精,将获得的3枚可供移植的胚胎移植入妻子的子宫。日前,经B超证实为子宫内单活胎妊娠、胎心搏动正常。
卵子冷冻是辅助生殖技术领域前沿技术,目前精子冷冻和胚胎冷冻
在临床的应用比较成熟,而卵子冷冻的历史比较短暂,其难度远远超过其它组织细胞的冷冻复苏技术。
据医院生殖医学中心主任孙莹璞教授介绍,卵子冷冻技术可以为那些因病变需要切除卵巢的年轻未育患者保存生育力提供希望;可用于建立“人类卵子库”,为少卵、无卵、卵巢早衰等妇女提供卵子帮助她们生育;还可以解决因胚胎冷冻所遇到的许多伦理、法律、道德方面的棘手问题;此外,也可用于某些特殊情况如取卵日男方因特殊原因不能按时到达,或取精困难,拒绝附睾或睾丸取精的夫妇;夫妇愿意发扬人道主义精神,自愿要求进行卵子赠送者,可将卵子冷冻保存待半年后复查传染病后赠送他人等;也可为科研提供足够数量的卵母细胞,进一步推动生物学、遗传学、组织学等方面的发展。
我校一附院自2003年开始这项技术的研究,经历多次失败,克服重重困难,历时5年,终于摸索出使成熟卵子复苏存活率达80%以上的玻璃化冷冻解冻方法。这项工作也得到了国家863项目“人类卵子深低温冷冻保存技术的建立”子课题的支持,以及河南省卫生厅创新人才工程项目“冻存人类未成熟和成熟卵用于建立卵子库的研究”的支持。郑州大学版权所有,禁止非法转载!2019-04-17
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精子和卵子的受精失败

作者:刘菲 图:来源网络

新生命的开始,起源于受精。简单的说,受精是精子与卵子的结合,是来自父亲和母亲遗传基因的融合。受精是一个复杂的生理过程,包括精子与卵母细胞接触与识别、精子穿入、卵母细胞的激活、卵母细胞对精子的接受、受精卵原核形成的一系列过程。

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在试管婴儿促排卵周期中,我们常常会遇到的体外受精失败的发生。这对于患者和临床医生来说都是一件压力巨大的事情。但是,至今还没有一种有效的方法,能在试管周期中,提前预判受精是否成功。尽管试管婴儿实验室技术不断提高,临床方案也日趋完善,但任何胚胎培养室都难以避免完全受精失败的发生。

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自然精卵结合受精的过程

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IVF受精失败的因素

1.精子因素,精子的质量是影响受精的关键因素之一

精子的活力降低会明显降低受精率,当前向运动的精子总数少于一千万时,IVF(第一代试管婴儿)的完全受精失败几率增大,需要采用单精子卵胞浆内注射(ICSI)的技术治疗。此外如精子顶体功能结构的缺陷,可能导致精子顶体酶低下,从而造成精子难以穿透透明带。头部过大或者顶体区域的小头精子,以及无顶体的圆头精子,均无法与透明带结合或穿越透明带,导致受精失败。

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精子基本结构

2.卵子因素,卵子的质量是决定受精成败的关键因素

首先,卵母细胞染色体的非整倍性,卵子根本无法正常工作,使受精不能;其次,卵母细胞的胞质和核的共同成熟是卵子的受精的必要条件,但目前对于卵子胞质成熟还没有一个客观的评判标准。现有研究认为,皮质颗粒的移动是胞质成熟的一个重要标记,在受精失败的卵子中,常可见皮质颗粒的排放及分布的异常。最后,卵子的透明带的变异和增厚,也会影响受精的结果。

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未成熟(GV,MI)和成熟MII卵子

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