原标题:恩哥问答:45岁月经两个月没来了,应该查什么?

原标题:大姨妈量少,有什么办法帮助经血排干净?

这个问题有两个关键的信息:“45岁”和“月经两个月没来”,我们可以按照这个思路来进行思考和检查。

恩哥,我的大姨妈来啦,问题是量有些少,有好办法帮助经血排干净呢?

——恩哥

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虽然已45岁,但是首先还是得排除怀孕

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只要有性生活的女性,即使已45岁,仍然有可能怀孕。我曾经有个病人49岁,因为月经不调治了两个月没好,最后到我这里,一查小便早早孕阳性,B超连心跳搏动都看到了。

月经量少,很多女性经历过,但是事情的本质大多数不是月经血排不出来,而是月经血本身产生的量少了。

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遇到这种情况,首先怎么做?

所以,45岁女性2月不来月经,这是必须排除的。其实很简单,尿或血hCG检查,前者十几分钟出结果比较快,后者慢一点但是准确。如果阳性,需进一步做B超看看胚胎位置和孕囊好坏。

不要慌,不要紧张!

有二胎计划,正好。没有的话,早点发现,也能及时终止。

先买个早早孕试纸,自己在家验一下。阴性,过三五天再验一次,还是阴性。就让它去吧。如果接下来2-3月,月经仍然少,再去看医生吧。

排除怀孕之后,跟着要考虑围绝经期的问题

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假如仅此一次2月不来,既往月经都规律,那么不用继续检查了,到此为止。可以观察后面几个月的月经情况再定。

偶然一次月经量少,多数没有问题,只有连着几个月月经少,才有必要去看医生。或者月经量少,但是持续10多天一直有,也有必要看医生。

如果想检查,或者已有几次2个月以上才来月经,45岁的女性必须得考虑是否有卵巢功能衰退,也就是说是否进入了围绝经期(更年期)。

如果早早孕试纸阳性,那么恭喜你啦,要么去产科报道,要么去计划生育科报道。

卵巢上的卵泡是产生雌孕激素的根本,但卵泡是不可再生的资源,随着年龄增长逐渐耗竭。当雌孕激素产生量减少,不足以刺激内膜周期性增生脱落,就会绝经。但是在正式绝经之前的几年,往往先出现月经稀发,也就是月经周期变长,2个月、3个月都可能。

看医生,一般要做这些

围绝经期除了月经改变,还容易出现潮热盗汗、心慌、焦虑抑郁、脾气不好、阴道干涩、睡眠不好、关节酸痛等症状。我们还可以检查性激素来了解卵巢的储备功能。

既然来医院看医生,听医生的安排就可以啦。

假如的确是卵巢功能衰退,建议及时补充雌孕激素,让月经规律来,缓解症状,保持青春。

我们通常会给你再验一下小便hcg。然后妇科检查是不能免的,还有阴超和内分泌激素检测。

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妇科检查和阴超

对于45岁女性,其他的问题多数不是问题

如果检查发现宫颈有息肉、炎症,是有可能引起少量的阴道流血,但是多数对于月经本身不会造成影响。

月经2月不来还可能有其他的原因,不过45岁的女性,这些多数不是问题。

威尼斯人线上娱乐,如果发现子宫增大,阴超提示有肌瘤或者腺肌症,也可能引起月经期延长,但是对于经量的影响,多数增多而不是减少。

  1. 内膜损伤宫腔粘连:因为人流刮宫等问题引起宫腔粘连,多数是月经量减少,很严重者才会月经不来。不过没有再生育的打算,也不痛经,可以不治疗。
  2. 内分泌问题:多囊卵巢综合征、高催乳素血症、甲状腺功能减退等,我们可以评估是否合并存在这些疾病的其他症状。通过检查相关激素可以确诊,这些检查可以和性激素检查一起抽血。如果有,要及时治疗,尤其是甲减。
  3. 曼月乐环:如果因为子宫内膜增生、子宫腺肌症,放了曼月乐环,完全有可能月经变少或不来月经的。不过这个问题不需要担心。
  4. 还有其他一些可能,对于45岁女性来说,反而不大可能。

如果提示有子宫内膜异位症或者慢性盆腔炎,是有可能影响到卵巢功能,导致月经减少的。

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总之,45岁两个月不来月经,先排除怀孕,再了解卵巢储备功能,其他慢慢查。返回搜狐,查看更多

内分泌激素

责任编辑:

我们会在月经来的第3-5天查性激素,多数同时把甲状腺激素一起查了。通常来说,查这些激素不需要空腹,最好是上午抽血比较好。

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